延长利妥昔类药物使用间期有益弥漫大B细胞淋巴瘤预后

2021-12-27 03:46:24 来源:
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2014年12月底20日JCO在线发表了关于研究中年弥漫大B细胞淋巴瘤病征(DLBCL)延至利妥犹抗病毒疗法间期的药物代谢力学、毒性和药效的一项临床飞行测试。

研究者在SMARTE-R-CHOP-14飞行测试当中,利妥犹抗病毒剂量为375mg/m2,6病患的利妥犹抗病毒建立联系低剂量、阿霉素、长春新碱和强的松14天方案(6×R-CHOP-14),在第−4、0、10、29、57、99、155和239日应用于利妥犹抗病毒。药物代谢力学和结果与RICOVER-60飞行测试(年龄大约60岁应用于利妥犹抗病毒建立联系CHOP)比较,这些病征接受6×R-CHOP-14建立联系8个病患的利妥犹抗病毒2周一次方案。

在189名可赞扬的病征当中,完全缓解(CR)/未有证实的CR率为85%,90名临床表现良好的病征(国际临床表现指数[IPI],1或2)为90%,99名临床表现缺失的病征(IPI,3 至5)为81%;3年无惨剧生存(EFS)分别为71%、75%和67%;3年总生存期(OS)分别为84%、88%和80%,男性和女性之间并未区别。

与306名RICOVER-60飞行测试病征预先计划的发展史比较(临床表现良好第三组,n=183;临床表现缺失第三组,n = 123)显示,对所有临床表现良好的病征结果并未区别;然而,在临床表现缺失病征当中SMARTE-R-CHOP-14飞行测试的延至疗法与 RICOVER-60飞行测试相比,取得了更好的三年EFS(67%对比54%)和总生存期(80%对比67%)。

与8个病患的利妥犹抗病毒2周一次方案对比,建立联系6×R-CHOP-14方案当中利妥犹抗病毒延至应用于间期的疗法显著强化了中年临床表现缺失第三组病征的结果且不减少毒性。据我们所知,从SMARTE-R-CHOP-14飞行测试的利妥犹抗病毒应用于计划获得的结果对于中年DLBCL病征是纵观比较好的引述。在利妥犹抗病毒延至间期疗法的临床表现缺失亚第三组,结果似乎优于6×R-CHOP-14加上2周一次利妥犹抗病毒疗法的雷同发展史队列的病征,且毒性雷同。两个计划的随机比较是十分必要的。

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撰稿人: 许壁枣

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