PRS：浅筋膜提高奥义！一种更安全的超薄股前外侧穿支皮瓣切取技奥义

穿支验尸学的最新知识和显微外科技奥义的发展使外科医生只能公共安全地切取薄腺体。近年来，股在此之前后侧穿支腺体作为目在此之前骨质重建的主力军，开始在中间极深较极深脂肪酸的较极深皮下上建筑设计和切取。这使得根据弱点量身定做的超薄腺体周边逐渐大大提高。

学者忠于超薄的定义，试图使腺体验尸趋于更加简单、更加公共安全，学者揭示了一种改良后的超薄股在此之前后侧穿支腺体切取技奥义。

本研究参阅了16例伤疤或消融后多样骨质缺损患者的手奥义分析方法。所有患者原则上使用超薄的股在此之前后侧穿支游离腺体，通过较极深皮下大大提高奥义进行时一期重建。评估之中风和功能结果。

自2018年6月至2019年9月，使用上述分析方法对16例股在此之前后侧穿支超薄腺体进行时较极深皮下大大提高奥义。

当包含极深皮下时，肩部在此之前后侧穿支游离腺体的切取作为标准规范开始。内侧入路无无需在肌束膜和极深皮下彼此之间的公共安全矩形上更加容易而直接地显示穿支。因此，很更加容易根据奥义之中发现同样有利的穿支，同样最可靠的穿支。

一旦确定了最出色的穿支，就对血管进行时肌内验尸，直到旋股后侧动脉的降支被验尸到所无需的长度为止。到迄今，腺体切取技奥义与常规的全厚股在此之前后侧穿支游离腺体并无不同。

在手奥义的这一步，一块大约2厘米宽的圆形极深皮下花瓣就在穿支刺穿皮下的所在位置居之中，首先进行时建筑设计，然后小块。在双穿支的意味著，极深皮下花瓣的建筑设计是椭圆形的，因此更加宽。在极深皮下和较极深皮下彼此之间的整个脂肪酸组织，实际上是一个锥形，被验尸到较极深皮下。

在确定了较极深层疏松的乳晕脂肪酸和极深部内层、中间的纤维脂肪酸小叶彼此之间的较极深皮下样结构后，可以在较极深皮下矩形上快速抬起超薄的肩部在此之前后侧穿支花瓣，直到到达先在此之前验尸的皮下花瓣和外围的脂肪酸组织块。

然后在其在此之前后侧小块肩部在此之前后侧穿支腺体。在腺体收成后，极深皮下可以很更加容易地修复，供区发生率最低。

调查结果，该研究队列的肩部在此之前后侧穿支超薄腺体总体尝试率为100%。在16支股在此之前后侧穿支之中，12支(75%)无之中风，4支(25%)有轻微之中风。

不会相当程度之中风的报道，如全部腺体丢失，无需要额外的抢救手奥义。在任何意味著都不会进行时二次清除。

用上述入路切取的超薄股在此之前后侧穿支腺体尝试地常用显微外科重建，为缺损提供了良好的之中空覆盖。所揭示的分析方法设法将技奥义拒绝高且可能更加容易出错的奥义式转变为更加公共安全、更加小心谨慎的分析方法。验尸过程公共安全、快速、简单，无相当程度之中风。由于供体和受体部位的发生率最低，它提供了很好的瘦身效果，避免了二次手奥义。

原始文献：

Innocenti Marco,Calabrese Sara,Tanini Sara et al. A Safer Way to Harvest a thin Perforator Flap.[J] .Plast Reconstr Surg, 2021, 147: 466-469.

DOI: 10.1097/PRS.0000000000007676