骨哥手术课堂:内踝截骨后增大距骨显露的小技巧

2021-11-02 06:04:05 来源:
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在手术后治疗距骨滑车和体部骨折时,常需进唯内踝截骨以利于显现。该术式不利于受保护三角韧带和减缓对距骨血供的影响。

截骨后通过使用外一般来说内置或 AO 牵开内置有助于进一步降低显现之内,但也相继降低了手术后难度和手术后整整。

针对这种持续性,英国政府托贝的医院的 Nimesh 结构设计了一种较为简单的显现熟练。

手术后方法

预先在内踝钻机,以便术后即位并一般来说内踝截骨。常规唯内踝截骨并反转,以一枚直径 3.2 mm 的克氏针沿原内踝钻机逆向裂开,将内踝一般来说到跟骨体下方。

以另一枚克氏针沿股骨可执唯直线裂开,将 Hintermann 牵开内置分别通往于两根克氏针,即可进一步增大手术后显现之内。该方法不利于充分显现距骨骨折,而且将内踝一般来说到跟骨上不利于减缓其对术之前系统结构设计的干扰。

在按上述方法获得充分显现的手术后视野之前进唯手术后系统结构设计。手术后完结后即位内踝截骨块并通过其上的预钻机以一枚拉力螺钉不作一般来说,尽量保证关节面的原始微小。

上述方法是对定格内踝截骨术的一种补充改进,它同样仅限于于其它炎症,如骨软骨脊柱等的手术后治疗。

由此可知 1 内踝截骨

由此可知 2 截骨术后透视影像

由此可知 3 克氏针通过原内踝钻机将其一般来说到跟骨(绿上标为一般来说的克氏针)

由此可知 4 第二枚克氏针一般来说股骨可执唯后,Hintermann 牵开内置分别两枚克氏针通往(绿上标为两枚克氏针)

由此可知 5 克氏针一般来说后与 Hintermann 牵开内置连在一起的有道透视由此可知(绿上标为两枚克氏针)

由此可知 6 一般来说后与 Hintermann 牵开内置连在一起的侧位透视由此可知(绿上标为两枚克氏针)

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编辑: 陈曦

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