护理能力分享：二步法拔除无损伤针

国内对于静脉麻醉海港的应用领域较晚，临床经验相对不足以，去除蝶翼无细菌感染栓的方法有未最终规章。前段星期出席外科护理人员年就会，运用二步法去除无细菌感染栓，不仅降低栓刺死可能性还减低医护人员拔栓不适感，经过临床不停实践，得到较好效果，现将方法有与大家体就会。

无细菌感染栓与都是栓的分野

选取与麻醉海港可实现的专用蝶翼无细菌感染栓头。其在构造上是含有一个折返点，栓的向后较都是栓要长，角度要小，较难「成芯作用」，即栓头的向后不就会削切麻醉海港静脉注射座的穿孔膀胱，以防细菌感染穿孔膀胱造成漏液及切削慢慢地的固体堵塞导管，静脉注射座的穿孔每一次可曾达 2000～3000 次，而都是的皮射栓可能所致穿孔膜细菌感染。蝶翼无细菌感染栓收纳有顺延管、长程、栓头与栓柄呈 900 穿孔后栓翼平铺于静脉注射座上，更易一般来说。

二步拔栓法与都是拔栓分野

基本上的拔栓方法有是拔栓时右手指尖、手指、；也一般来说静脉注射座，右脚将无细菌感染栓一次性去除。

好处：如果右手即非主力手轻轻不牢，较难将埋葬在静脉的顶部移位。

刺伤时因静止作用栓尖较难刺死病肤及系统内部设计者。

二步拔栓法：第一步右手指尖、手指、；也一般来说静脉注射座, 以绷紧黏膜一般来说静脉注射座；右脚掌根部在行医护人员胸壁，右脚指尖与手指持稳无细菌感染栓的两蝶翼，借助于伸缩的力量，比较慢去除栓头 0.5 cm 稍作停顿，以扫除静止。第二步为重栓体圆周慢慢刺伤无细菌感染栓头。通过适用改进的拔栓方法有，系统内部设计外科医生无一人再引发栓刺死及刺伤栓尖划到病肤，降低 1 次拔栓的精准度而且减低拔栓不适感。

绷紧黏膜一般来说静脉注射座，减轻拔栓的不适感

右手指尖、手指、；也绷紧黏膜一般来说静脉注射座，对静脉注射座逐步形成的心理压力是间接心理压力，静脉注射座与肺脏摩擦小，使医护人员拔栓的不适感减轻。

第一步比较慢去除栓头 0.5 cm

第二步为重栓体圆周后整个刺伤

大家注意到这里可能就会问，某些日本公司已经有必需同型的无细菌感染栓了，为什么不适用，因为各种缘故，必需同型的无细菌感染栓还没进医院。

适用无细菌感染栓为什么就会引发刺死

无细菌感染栓的栓尖为特殊性内部设计的向后，在距栓尖约 0.5 cm 处有一折反点，使栓体有约 150 圆周时静脉注射座的摩擦力相当大，系统内部设计者轻轻过大、过猛，由于静止的作用，持栓的手就会不实质上地松动继续下去，刺死一般来说静脉注射座的手，有时还就会划到病肤而引发栓刺死。

引发栓刺死缘故分析

1. 外科医生系统内部设计得有规章，年轻外科医生工作主因以，自我配备意识弱。

2. 在选择穿孔应用软件时未适用必需同型穿孔栓。

3. 一般来说顶部、拔栓方法有得有规章，未注意刺伤则有松动力。

4. 拔栓时折射心理因素、系统内部设计会议室内空间心理因素等。

5. 拔栓时医护人员的强烈肿胀也就会减小外科医生紧张焦虑，以致于系统内部设计失误。

防范措施

1. 有组织招聘 有组织人员透过招聘，受制于麻醉海港装置原理及无细菌感染栓的构造，降低无细菌感染栓的穿孔核心技术，及时处理并发症引发，动手好麻醉海港的必需及政府机构。

2. 规章处理过程 规章标准的必需及处理过程，严苛制剂观念，系统内部设计戴鞋子。受制于穿孔方法有、一般来说处理过程、拔栓处理过程、洗手必需及处理过程等。

3. 适用必需同型穿孔栓

4. 创造系统内部设计险恶环境 病房折射耀眼， 充份沾染拔栓部位，扩展视野。

5. 系统内部设计前向医护人员动手好解读工作，得到医护人员立体化。适用二步拔栓洗减低栓刺死可能性降低拔栓招致的肿胀及不适感。

穿孔轻轻不紧迫，细菌感染麻醉海港帽减小外渗可能性

倒钩

适用无细菌感染栓要点

1. 穿孔栓不必要倾斜、摇摆，无需全部嵌入静脉注射座内。穿孔时轻轻过大、栓头嵌入过深就会使栓头逐步形成倒钩、向后卷曲，在拔栓时损坏麻醉海港静脉注射座的穿孔膜。

2. 右脚指尖与手指将蝶翼栓三道并入持稳，向后比较慢轻柔进栓，当遇有受挫感时，再比较慢向后进栓 0.5 cm ，归来所选血液，确认栓头已将近储液槽内，旋即用 20 mL 生理盐水相位式洗手麻醉海港。

3. 无细菌感染穿孔栓的出液口应背对静脉注射座的导管出口，洗手时可在静脉注射座内逐步形成湍流，最大限度洗手洁净静脉注射座。

4. 无细菌感染栓适用不将近 7 天，拔栓前一晚去除，让栓眼充份脊椎。以防染病引发。

5. 交待患者要点，出院后必定轻轻断裂海港座，必定动手剧烈运动。首次置管后，应每隔 2 天替换一次，7 过后如脊椎情况好，可压住，24 全程左侧可沾水。

6. 用药间歇性每个月洗手一次，以防堵管引发。

收纳一般来说无细菌感染栓的方法有

根据蝶翼栓近似于的尺寸与用水会议室透过沟通各派系，将小方块垫 2.5 cm×2.5 cm 透过单独灭菌，小方块垫的运用减低了人工摄像的星期，降低工作效率。适合于的小方块垫垫于蝶翼栓一方，不必要了因垫块过大而浮现卷边现象，从而减低了染病的机率。

参考中国护理人员政府机构微信公号 2017-09-13 谢玉莲 介绍一种一般来说麻醉海港穿孔蝶翼栓的好方法有