新鲜体腔移植治疗中重度眼部烧伤

简介 红斑部被碱划伤及被零下液体初代铁外伤患者；大好吃体腔移植版，能获取较好的外科视觉效果。我院院红斑科从2003年起对16举例红斑部碱划伤及零下液体初代铁外伤，急性期进；大好吃体腔手心法疗程，并随访注意到6～24月初，良好，现今研究报告如下。

红斑部被碱划伤及被零下液体初代铁外伤患者；大好吃体腔移植版，能获取较好的外科视觉效果。我院院红斑科从2003年起对16举例红斑部碱划伤及零下液体初代铁外伤，急性期进；大好吃体腔手心法疗程，并随访注意到6～24月初，良好，现今研究报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

本组16举例(20红斑)，其中会男10举例，女6举例;年龄15～60岁，工人10举例，富农6举例。伤后就诊时间最早30min，最迟1d。碱性原因如下：水泥划伤6红斑，石灰划伤12红斑;物理划伤原因如下：零下液体初代外伤2红斑。划伤程度按全国红斑外伤职业红斑病学组通过的分度标准分级如下：Ⅱ度划伤有4红斑(20%)，Ⅲ度划伤有13红斑(65%)，Ⅳ度划伤有3红斑(15%)，

1.2 疗程方法

1.2.1 体腔合成：在无菌操作下取健康好吃**，将**表面上体腔用0.9%无菌氯化钠液冲洗污垢，置于另有庆大霉素24万U中会浸泡15min，钝性分离体腔，使其与绒毛膜分离，将体腔面上平铺于粘贴手心法巾的白纸上，表皮依托上。根据所需体腔大小修吊，体腔记叙后10h内使用。

1.2.2 手心法方法：好吃体腔手心法以外在手心法光学仪器下未完成，用光学吊吊除红斑球表面上炎症结膜及动脉，用刀片刮除视网膜表面上炎症的组织，彻底止血后用体腔覆盖于角结膜创面上上(体腔表皮依托上)，后用10-0无挫伤该线将体腔植片全周边缘与患红斑结膜创缘穿过除此以外表层鳞状的组织缝合固定，然后在视网膜缘处用10-0无挫伤该线分别缝合4-8针将体腔固定。最后部分一时期碱划伤严重影响的病者从6点处同一时间房外科再次出现部分同一时间房水.

好吃体腔移植版的20红斑心法后注意到结果表明，好吃体腔植片未见溃烂、融化和吸收，无许多学生毛细血管长入，周边对合愈合好，无红外渐变，心法后3～6天体腔经常出现今轻度水肿和紫红色，随后逐渐透明，又增厚，心法后10～15天拆除缝该线。Ⅳ度划伤的三只红斑后又；大视网膜移植版,外阴球细菌感染分离心法。

注意到心法后结果表明，角结膜未见融化，无穿孔。视力检查结果表明以外较心法同一时间提高。

心法后3月初～2年随访，20毫无疑问，17红斑有视网膜表皮完整，红外颜料阴性，视网膜缘无许多学生毛细血管,外阴球细菌感染4红斑，3红斑始终根本无法建立完整红斑表,后；大视网膜缘干细胞手心法及视网膜板层手心法等.矫正视力高达1.0者2红斑，介于0.5～0.8之间者5红斑，0.25～0.4之间者7红斑，

3 讨论 红斑部碱划伤后，碱性物质能溶解、去除蛋白质，高浓度的碱划伤可使细胞核和胞浆中会的等蛋白质凝固，并很快向一处及深层的组织扩散，使的组织迅速广泛炎症，视网膜缘及结膜细胞挫伤和循环障碍，毛细血管通透性增加，引致白细胞浸润，加重炎病征自由基。视网膜缘的组织细胞挫伤，血液循环系统增高，阻挠干细胞增生、分裂，使视网膜缘屏障系统增高，导致结视网膜表皮侵占许多学生毛细血管。初代水铁水外伤原理相近.中会、重度碱性划伤，防范角结膜融化、炎症及疗程后视网膜许多学生毛细血管呈现出和外阴结膜细菌感染，是碱性划伤、初代水铁水外伤的关键问题。所以一时期；大好吃体腔手心法可防范视网膜溃烂穿孔，减轻视网膜炎病征和减缓许多学生毛细血管呈现出。

体腔是一种透明，有一定韧性但无神经毛细血管和淋巴的的组织，约0.02～0.05mm厚,好吃体腔不仅能直接防范角结膜溶解及视网膜穿孔，防范外阴球细菌感染及缩减许多学生毛细血管呈现出，而且可以中止视网膜缘排斥自由基，视力得到不同程度的恢复，好吃体腔中会的某些抗炎系数等成分，可减轻视网膜炎病征自由基，为以后进一步疗程创造条件。