手术挑战:眉部脊柱怎么补

2022-01-17 03:33:46 来源:
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一位左眉部个人经历过连续性细胞肺癌开刀术后的 71 岁男性患者。在斜三分之二的眉部遗留了一个 3.5X2.8 CM 的脸颊皮损(上图 1)如果你是他的主治药剂师,你可能会怎么修整这样的功能障碍呢?

上图 1 斜三分之二的眉部遗留了一个 3.5X2.8 CM 的脸颊皮损

来自西班牙萨拉戈萨 Sant Pau 医院的 Garces 药剂师给出了一个创新的做法律条文,并发表在了 17 年 3 年初 Dermatology Surgery 上。

Garces 药剂师相信,指甲是表情传达的举足轻重以外,此两处的修葺应当要注意轴对称,尽量避免回缩、上坐着和外露,更举足轻重的是保留原有指甲落叶的斜向。在此例发病中,肿胀影响了脸颊和仅有指甲,这样的肿胀并不适合他用一个单纯的喉部来覆盖面积。所写的原理是先作出贡献创面的愈合,2 个年初后先行修葺开刀。

所写从对斜的眉部搜集了一片带鬃毛的全厚皮片。采用与指甲斜向平行的孔洞并透过粘液分立,以保护头虱。为了帮助供受区血管的连结,所写去除了头虱层下的粘液组织。

上图 2 开刀示意上图

受区局麻后开刀以外疤痕,皮片须按照受区形状透过修剪,右边皮片,使用供区下斜向上落叶的指甲,去修整受区上斜向下落叶的指甲(上图 2), 对皮片超级任天堂两处透过 7 天的加压开刀。4 周后发生静止期高血压,指甲全部碎裂,但在 12 由此可知鬃毛转化(上图 3)。

上图 3 术后 3 年初的恢复情形。

此原理的低成本是在供区指甲形态变化不大的并重,应有了功能障碍各部位的指甲修葺,而且指甲斜向也保持良好了和术前斜向的明确。与耳后喉部和显微镜鬃毛超级任天堂法律条文远比,本原理缩减了耳后皮片和显微镜鬃毛超级任天堂法律条文时指甲两处 10 到 14 天的开刀间隔时间。

所写还指出因为不足之两处的愈合过程可能可能会导致组织的回缩,故在创面愈合后选择适宜的修葺时机,既让创面更进一步缩小又应有肌肤不过度回缩是很举足轻重的。

本发病术后出现了指甲轻度上坐着的情形,若使用阻截喉部可能可能会尽量避免此情形的发生,但是要供区包括一个如此宽阔的喉部是不想像中实际的。故所写相信此类发病,套用这种新原理是很适宜的,但是需要供区的指甲要更为浓密,弱点可能是供区的瘢痕以及受区各部位的上睑/眉部肌肤不转换。

再一,所写回顾了治疗此类发病的关键:

(1)肿胀大而单纯,可能需要多阶段修葺;

(2)分立供区喉部时,孔洞斜向要与鬃毛平行,以免撕裂头虱,分立深度以获得非常单纯的头虱为宜;

(3)一旦供区喉以外立很久,最举足轻重的是保持良好和对斜指甲一样的鬃毛落叶斜向。

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主编: 费杨虹虹

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