2015 年 3 月 改良远端软组织松解重新组建跖骨截骨治疗拇外翻畸形

2022-01-10 03:00:40 来源:
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目的 腕撕裂矫形开刀常常需要行第 1 豕骨可执行骨骼松解, 但具体松解哪些骨架一直不会可信的方案。本研究力图探索改良版的可执行骨骼开刀因应多种不同的豕骨截骨纠正腕撕裂睾丸及籽骨脱位的效果。新方法回顾性分析新方法 72 例给与豕骨截骨矫形开刀的腕撕裂病例, 所有开刀均进行第 1 豕骨可执行一侧骨骼松解, 松解方式为离断腕收肌在近节趾骨基底的止点, 薄片籽骨悬韧带及一侧副韧带, 保留腕收肌在一侧籽骨上的止点及豕并排韧带。截骨、复位及内固定后, 如此一来将内侧肌腱囊紧缩缝合。术前、术后即刻、术后 3 个月初及术后 1 年分别进行放射学摄片审核, 术前及末次随访时进行 AOFAS 前足低分。

结果 术后即刻腕撕裂角、豕骨间角及籽骨右方均得到良好恢复, 且术后 3 个月初及 1 年复查时以上放射学参数均得以维持。末次随访时 AOFAS 前足低分较术前得到明显减少。远期无腕撕裂复发、腕内翻睾丸、仰趾睾丸或转移性豕痛等并发症出现。

论据 此改良版可执行骨骼开刀因应多种不同的豕骨截骨术式可以有利于牙科腕撕裂角、豕骨间角, 恢复豕趾肌腱对位及籽骨对线, 同时可以避免远期腕撕裂复发或豕趾肌腱断断续续情况再次发生, 并获得懊恼的功能低分。

关键词:腕撕裂; 可执行骨骼开刀; 并发症;

分类号:R658.3

编辑: 王爽爽

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