寰枢关节紊乱的诊断与疗法

1.是耀工部侍郎膝关节及耀吊膝关节的微小翻转及其四周民间组织伤势害、劳损、退行性变动等所产生的一系列病因集中于要结构上的病症。

2.细菌性为斜向喉，喉部僵直、疼痛，举办活动受限于（劳以回转举办活动受限于最为值得注意到）、头晕、头痛、恶心、抽搐、个别出新现眼后缘胀痛、视物不清等病因。

3.耀工部侍郎膝关节半脱位，由Corner在1907年首先报道，但对该病常为识和化疗，目从前仍常为对滞后，唯东南面摸索阶段。

4.内涵比较模糊，无标准化确实常为识：名称较多： “耀工部侍郎膝关节半脱位”、“耀工部侍郎膝关节侧边半脱位”、“耀工部侍郎膝关节回转性半脱位”、“耀工部侍郎膝关节回转性通常”、“耀工部侍郎膝关节缺失”、“耀工部侍郎膝关节错缝”、“耀工部侍郎膝关节翻转”、“耀工部侍郎膝关节歪斜向”、“耀工部侍郎膝关节失稳”、“耀工部侍郎膝关节伤势害”、“上喉部低落症”、“耀工部侍郎膝关节缺失症”、“耀工部侍郎膝关节尾端肱偏歪”等误传唯属同一病症。

从神经科角度比对，耀工部侍郎膝关节和脊柱其它节段一样，是以运动所节段为基本该单位，即脊柱的功能该单位(Function Spinal Unit FSU)(panjabi1980，1981；戴克戎1987；过邦辅1993)。

以FSU（耀工部侍郎膝关节）背体里面心为抛物线引出新三条互常为垂直的连杆，x连杆(冠状连杆)、Y连杆(纵连杆)、Z连杆(矢状连杆)，在X、Y、Z连杆上，其举办活动由可视化方向，六个自由度合组，以及这三条连杆上综合运动所的过渡，即所谓藕合运动所。

卢代人等研究样现耀工部侍郎膝关节在透过屈伸和侧屈运动所时伴有耦合连杆向回转运动所，说明稍长时间的耀工部侍郎膝关节具有常为当的比较稳定功能，同时也存在潜在回转低落的趋势。将脊柱视为不变形体，将脊柱的连结（脚踝、膝关节鞘等软民间组织）便是可变形体。

保有耀工部侍郎膝关节比较稳定的三多方面各种因素：

耀工部侍郎脊柱性结构上的完整。

斜向向脚踝、齿状脚踝等对抗拉伸拉伸功能的稍长时间。

保持内增生范围的耀工部侍郎膝关节耦合运动所。

耀工部侍郎膝关节回转半脱位是以变形体神经科连续性招来摧毁集中于要各种因素，所致不变形体稍长时间验尸对合联系遭遇变动。

稍长时间自然体态下，喉部东南面常为对连续性比较稳定拉伸状态，常为诱导的各组肌腱群与脚踝东南面常为互连续性状态，一旦该连续性比较稳定性材摧毁，都会引样膝关节对合联系异常。

再加的或许

慢性劳损

仍然喉部缺失姿态，过多的从前屈、后伸及回转，引致喉部肌腱肉调节连续性状态能强力回升，即动强力性连续性缺失，同时变动耀工部侍郎膝关节内在拉伸连续性能强力回升，所致斜向向脚踝、齿状脚踝等受到异常牵张，脚踝伤势害、肥大。

如头喉部过多侧倾、侧屈可引致里面间胸锁乳肱肌腱病症，或齿状脚踝伤势害，非常容易遭遇耀工部侍郎膝关节回转歪斜向；仍然屈喉、缺失睡姿或用吊不当，可使耀背受到向从前或后背或斜向向的强力的歪斜向。据以上比对，仍然喉部缺失姿态是引样耀工部侍郎膝关节再加的主要或许。

外伤势

当离心强力超出一定素质，引致主动运动所伤势、如此一来运动所伤势，引样膝关节鞘、脚踝伤势害撕裂或伴有骨折，如斜向向脚踝伤势害，使其丧失放宽尖头肱后移功能；齿状脚踝伤势害，引样耀工部侍郎膝关节过多回转。齿状脚踝和斜向向脚踝异常伤势害都会引样耀工部侍郎膝关节后背歪斜向。

病变各种因素

引样性疾病遭遇的少见病变各种因素有感染性病变和类风湿性膝关节炎，感染性病变多样于老年人，由朝天腔及咽部病变、扁桃体及唾液腺术后等或许引致，炎性积液离开尖头肱四周鞘和耀工部侍郎内侧膝关节，引样膝关节鞘和四周脚踝肥大，膝关节的准确度向再加，加之头颅重强力关键作用，使耀背从前腰从前移，引样耀工部侍郎膝关节回转半脱位。

病例多性疾病于类风湿性膝关节炎，类风湿过程的摧毁性病变变动和性疾病于脉管炎的民间组织变性引样脚踝和膝关节鞘肥大，这种慢性病变过程还引样里面心地带骨摧毁和膝关节滑膜肉芽民间组织逐步形成；另外，结核和等如此一来摧毁骨性和或脚踝结构上，也可引样耀工部侍郎膝关节回转半脱位。

耀工部侍郎背的骨性结构上与肌腱肉脚踝

耀背（Atlas），取自希腊神话里面背负着星球的泰坦巨神天狼星。指高等脊背动物的第一喉部。耀背成环形，没有背体、棘肱和上膝关节肱，而由从前腰、后腰和两个侧块（lateral mass）组合成。

耀工部侍郎背仅属于非典标准型脊柱。耀背轮廓呈椭圆状，无背体，由从前、后腰和后侧块合组。从前腰占多数耀背的 1/5，里面部增厚为从前结节；后腰占多数 3/5，里面部向后下部为后结节侧块是耀背后侧增厚的仅, 其上下有椭圆形和圆形膝关节面。

工部侍郎背自背体向下有一锥状肱起，称尖头肱，稍长 14-16 mm , 分尖、体、一组 3 仅。工部侍郎背背腰根短而粗，背板较厚，其棘肱末端膨大而值得注意到分叉，在白点易触及，可作为白点定位的骨性标志。

耀工部侍郎背之间无背间盘，通常所谓的耀工部侍郎膝关节由 4个膝关节合组：2个是耀背后侧块的下膝关节面与工部侍郎背的2个上膝关节面组合成的膝关节，称为磨动膝关节；一个是耀背从前腰正里面后面的凹形膝关节面与尖头肱组合成的膝关节，称为耀尖头膝关节；另一个是尖头肱与耀背斜向向脚踝间逐步形成的膝关节，有史学家称之为滑鞘。

工部侍郎背作为 10块肌腱肉的起都于点 ( 棘肱 6块：近头下斜向肌腱，头后景美肌腱，喉半棘肌腱；斜向向肱 4 块：近里面斜向角肌腱，尖头骨提肌腱 ) 。

这些肌腱肉都参与头喉部的回转 、屈伸、侧屈运动所，这种结构上结构上使它成为上喉段的拉伸里面心，其里面尖头骨提肌腱起于喉 1 - 4 斜向向肱，都于于尖头骨骨内上角。

扯肌腱与最稍长肌腱仅都于于上喉部斜向向肱和乳肱；头后景美肌腱起于工部侍郎背棘肱，都于于吊骨下喉线的内侧；头下斜向肌腱起于工部侍郎背棘肱，都于于耀背斜向向肱。

保有耀工部侍郎膝关节比较稳定的结构上还包括斜向向脚踝 、 齿状脚踝 、耀工部侍郎从前后覆膜、尖头肱尖脚踝及膝关节鞘等。

其里面斜向向脚踝附着于耀背后侧块内侧面，是耀工部侍郎背间最强有强力的脚踝，是保有耀工部侍郎背比较稳定的主要脚踝，有放宽尖头肱过多举办活动，防都于耀背向从前歪斜向的关键作用，并将尖头肱与喉静脉阻隔开。

尖头肱尖脚踝起于尖头肱顶端，齿状脚踝附着于尖头肱后侧，此脚踝的主要功能是放宽胸部过多从前屈和回转。

基于上述验尸及功能上的结构上，当喉部东南面自然的内增生姿态时， 常为互诱导的各组肌腱群与脚踝东南面强力连续性状态，耀工部侍郎膝关节也就保有着常为对比较稳定的功能，一旦这种连续性被打破，由于耀工部侍郎膝关节验尸及功能上的结构上，使其非常容易遭遇半脱位。

在仍然点头里面，由于缺失姿态，胸部过多向里面间回转时，或头吊外伤势，喉部周围软民间组织遭遇炎性变动时，以及退变或其他或许都可引样单侧肌腱紧张、病症或劳损，使后侧肌腱结构上上连续性缺失，后侧肌腱强力不连续性从而引样耀工部侍郎膝关节半脱位。

附着于耀背的肌腱肉里面间遭遇劳损或伤势害，出新现积聚新、出血、病症时，在转喉时可避免牵拉耀背，引样耀背反之亦然。

仍然点头可使斜向向脚踝过多牵扯而引样慢性积累性伤势害，使其失去稍长时间功能，易引致耀背向从前半脱位。

过多回转或侧屈可引致里面间胸锁乳肱肌腱病症，齿状脚踝伤势害，非常容易遭遇耀工部侍郎膝关节回转半脱位。

喉 1 - 3脊里面枢神经管理系统

第 1 喉里面枢神经管理系统自吊骨与耀背后腰之间身着出新，其侧被扯在背气管与后腰之间，与后腰上缘与背气管下缘注意到紧密，其后支即吊下里面枢神经管理系统值得注意到粗于从前支，自吊下四角身着出新，吊下四角较窄小，吊下里面枢神经管理系统在其出新朝天处由四周腹腔通常。

第 2 喉里面枢神经管理系统从耀背后腰右侧和工部侍郎背背板上缘之间身着出新，出新朝天较紧，有别于其他喉脊里面枢神经管理系统从宽阔的背间接合处身着出新，该里面枢神经管理系统的感觉支广泛产于至喉吊部、颅顶、耳后等处皮肤。

第 3 喉里面枢神经管理系统后支在耀工部侍郎内侧膝关节的内侧边后斜向向越膝关节肱时与膝关节鞘之间有值得注意到的腹腔常为连，常为互之间联系较通常。

由于上述的结构上各种因素，第 1 - 3喉里面枢神经管理系统后支在其明目张胆里面曾几处更为严重卡压或激惹，当耀工部侍郎膝关节歪斜向时：耀背的歪斜向，可使其后腰上缘如此一来卡压吊下里面枢神经管理系统；工部侍郎背的歪斜向可使吊大里面枢神经管理系统的出新朝天较宽，头下斜向肌腱受牵拉可卡压和激惹吊大里面枢神经管理系统；耀工部侍郎膝关节错动歪斜向也可使后侧的膝关节鞘受到较小的牵拉，如此一来影响与其紧密常为贴的第 3 喉里面枢神经管理系统。

喉上里面枢神经管理系统节

喉上里面枢神经管理系统节是交感里面枢神经管理系统干里面最大的里面枢神经管理系统节，坐落于第 2 喉部准确度。其紧接著拉伸血管壁支综合到喉气管管理系统，其里面喉外气管支掌控下巴血管壁扩张和下巴粘液增生；喉内气管支，其谱系召来有：

与三叉里面枢神经管理系统后缘上支并行，掌控额部粘液。

去皱纹掌控皱纹平滑肌腱。

去双眼掌控双眼扩充。

合组睫状里面枢神经管理系统节掌控眼球血管壁 。

去朝天喉掌控朝天喉黏膜 、腺。

其紧接著拉伸( 灰交通支 ) 还离开第 1 - 4喉里面枢神经管理系统，与第1、2喉里面枢神经管理系统常为交通的还有脑里面枢神经管理系统里面的迷走里面枢神经管理系统和舌下里面枢神经管理系统。此外，其样来的紧接著拉伸内侧支里面仅产于于耀工部侍郎膝关节滑膜及其四周民间组织，仅参与逐步形成了背气管四周里面枢神经管理系统丛。

故耀工部侍郎膝关节的错动歪斜向或四周病变首当其冲时可引样喉交感里面枢神经管理系统功能缺失，进而影响其掌控民间组织或肾脏的稍长时间功能。

背气管

据检视，背气管在耀工部侍郎段有 3 种不同形态，即直柱标准型、C 标准型和 L 标准型。在回转胸部时，无论转向同侧或对侧，直柱标准型的背气管在耀工部侍郎斜向向肱间仅受到值得注意到的牵拉和扭转，使管腔较宽，而 C 标准型和 L 标准型的背气管由于有一定的举办活动显然，虽被牵拉但不出新现血管壁扭转 、管腔较宽等变动。

耀背斜向向肱以上至吊骨大接合处段背气管紧靠在耀吊膝关节的后方和内侧，由于胸部回转时，耀背和吊骨大部分一起摆动，故该段的背气管未见值得注意到变形。

此外，验尸检视还样现，当耀工部侍郎膝关节失稳时，回转运动所耀工部侍郎膝关节 ，可看到同侧耀背下膝关节外缘可以对背气管逐步形成卡压，而对侧背气管由于在耀背下膝关节的后内侧，回转MLT-周围耀背下膝关节面，但是易在耀背斜向向肱接合处部以及工部侍郎背斜向向肱接合处的上朝天处逐步形成背气管的牵拉和卡压，使该处弯曲度加大,血管壁值得注意到折曲，在活体则都会影响到血液供应。

背气管主干及其谱系主要产于到脑、小脑及静脉管理系统。背气管内层有珍贵的交感里面枢神经管理系统拉伸缠绕，并随其谱系而谱系，当耀工部侍郎膝关节组合成变动时，背气管一多方面受到牵拉、 挤压和扭曲，另一多方面背气管四周的交感里面枢神经管理系统受到刺激而反射引样背气管病症，引样背 - 一组气管管理系统功能障碍。

基于耀工部侍郎背的结构上各种因素，耀工部侍郎膝关节可因先天的膝关节异常致结构上低落固，稍有离心强力关键作用即遭遇半脱位；或因喉部软民间组织或肾脏的感染，常为关膝关节鞘、耀背斜向向脚踝，使之肥大而性疾病半脱位，或因仍然工作不当、失眠姿态不当以及退变等各种因素，引样单侧肌腱紧张、病症或劳损，使肌腱结构上上连续性缺失引样耀工部侍郎膝关节半脱位；此外，急性外伤势等离心强力关键作用可如此一来引样耀工部侍郎背半脱位。

当耀工部侍郎膝关节的错动歪斜向引样其毗邻的第 1 - 3喉里面枢神经管理系统、背气管及交感里面枢神经管理系统等里面枢神经管理系统血管壁受到激压时可常为继出新现一系列流行病学病因。这些流行病学病因可归纳为不限几个多方面：

① 大面积病因，以喉部僵硬、疼痛、举办活动受限于为多见。

② 胸部病因，以背 - 一组气管供血精神上和吊大小里面枢神经管理系统甚是受压集中于，如眩晕、头痛、失眠、记忆强力减退，精神萎靡、血糖异常，患者有头痛及偏头痛。上述病因多于单独存在，多为几种病因同时并存，仅为导致各异而已。

③ 五官病因，如视网膜调节精神上、视网膜疲劳、眼胀痛、复视眼蒙。此外，唯有喉塞、喉过敏原、耳鸣、听觉精神上、朝天舌低温、颞颌膝关节缺失等。

④ 静脉病因，静脉凭依靠后侧尾端脚踝通常在背管内，工部侍郎膝关节的回转或反之亦然，一旦超越日常的内增生范围，尾端脚踝招来过多的牵拉，就都会影响静脉内侧稍长拉伸的里面枢神经管理系统诱导而引样步态失稳，双下肢软弱无强力的所谓的“打软腿”等病因。此外，背气管受到刺激，也可引样静脉从前气管病症、功能障碍，所以在头喉摆动时就都会遭遇功能障碍的立刻猝倒情况。

⑤ 下半身病因，以周身困累、四肢疲乏集中于。